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拿不了東西走不了路,竟然是神經受損!

作者:信息辦04 時間:2018-05-15 09:31 瀏覽次數:0

說起75歲的林大爺,也是一位老病號了。他10年前受涼后,出現了咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀之后,每逢秋冬季節或天氣變冷的時候,特別容易復發,后來被醫生診斷為“慢性阻塞性肺病”,也就是百姓常說的“老慢支”。這次過年前,又因為受涼出現咳嗽咳痰的現象。在門診治療了一段時間,效果不是很好,于是決定到南醫大二附院住院治療。

林大爺住院期間咳嗽后還出現了頭暈、意識不清的現象,一般持續6-10秒,就能自行好轉。再加上他還有高血壓、冠心病、腦梗塞的病史,醫生為他又做了一系列的檢查,發現他腦部雙側基底節區慢性腔隙性腦梗死,雙側額、頂、枕葉缺血性改變,老年性腦改變,基底動脈走行迂曲。經過會診,這些問題并不嚴重??删驮诹执鬆數目人跃鸵棉D,準備出院的時候,他又出現了四肢乏力,拿不住東西,雙下肢抬舉都費力,無法正常行走的現象。怎么老慢支都快好了,人卻沒了力氣呢?林大爺的家屬以為他又是腦梗犯了,神經內科醫生再次來進行會診。這次對林大爺進行了???/span>GCS評分檢查。GCS評分指的是格拉斯哥昏迷指數的評估,其中有睜眼反應、語言反應和肢體運動三個方面。醫生發現他在肢體運動方面無法配合檢查,四肢癱軟無力,測試只能達到2級(健康人為5級)。于是又進行肌電圖檢查,顯示周圍神經脫髓鞘伴軸索病變。原來林大爺這是患上了“格林巴利綜合癥”。

南醫大二附院神經內科高志強主任介紹格林巴利綜合癥是一種急性起病,以神經根、外周神經損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細胞分離為特征的綜合征。任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年為多見病因。病因與發病機制目前尚未完全闡明,一般認為與發病前有非特異性感染史與疫苗接種史,而引起的遲發性過敏反應性免疫疾病,其主要病變是周圍神經廣泛的炎癥性節段性脫髓鞘。其臨床癥狀為起病前1-4周有上呼吸道或消化道感染病史,或有疫苗預防接種史。像林大爺這個年紀得格林巴利綜合癥的較少。幸好林大爺這次是在出院前發現了問題,不然如果不及時治療會導致呼吸肌無力,引起呼吸衰竭,后果不堪設想。(顧頤菲)


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