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卒中中心,腦血管病人24小時的守護者
最近,李大爺感覺自己手腳有些不利索,走路都不穩當了,以為是晚上沒有休息好,沒在意。沒想到,到了下午,李大爺說話都說不清了,家人看到他不自主流口水,意識到不對勁,趕緊撥打了南醫大二附院卒中中心的電話,隨后將他送到醫院。 到醫院后,早就做好準備的卒中小組立即為李大爺查體、做相關檢查。醫生診斷為急性腦梗死,立即啟動卒中綠色通道,給予靜脈溶栓及急診介入治療。很快,李大爺的癥狀消退了不少,幾天恢復下來,他覺得自己明顯好多了,他和家人都特別感謝南醫大二附院卒中中心,從發病到治療,1小時不到,救命真的很及時。 對此,記者特地采訪了南醫大二附院卒中中心吳晉主任,了解中心迅速救治背后不為人知的故事。
定下發展方向,到最好的醫院學習
“卒中中心雖然是一個年輕的團隊,但它發展十分迅速,2017年底我們中心取栓技術在全國排24名?!眳菚x主任對記者說道。早在2014年,吳晉主任在美國訪學時就發現,國外的急救流程十分完善,便萌生了組建醫院自己的卒中急救中心的想法。2015年2月,歐洲五大樣本臨床研究表明 在治療急性缺血性卒中方面,溶栓加取栓結合治療優于單純溶栓治療,吳主任決定將腦血管病介入治療作為科室的發展方向。 確立了方向,吳主任立即采取行動。盡管科室的人手十分緊張,他每年都會在科室里選擇兩人到腦卒中主委單位——北京天壇醫院進行為期一年的進修,學習最先進的腦血管病治療手段和圍手術期的診療思路,取栓、動脈溶栓、頸動脈支架植入術、椎動脈支架植入術、大腦中動脈M1段支架植入術等卒中中心核心技術逐漸形成。
7*24小時醫生值班,隨時應對突發病情
由于腦卒中起病急,黃金搶救時間要求在4.5個小時內,這對搶救人員的要求特別高。吳晉主任在卒中中心成立后就成立了微信急救群,將120急救醫生及醫院周邊2小時車程內的醫院醫生組建卒中救治群,一旦發現疑似卒中的病人,立即在群里描述病史、基本特征,在病人送到南醫大二附院卒中中心前,等待的卒中小組心里已經有了一個基本了解。 同時,卒中中心還開通有綠色通道,對于腦卒中病人可以先檢查再付費,旨在將所有的黃金時間都用在搶救上。卒中小組接到病人后,立刻做相關檢查,在檢查中發現大血管閉塞的,立即通知介入小組在DSA(數字減影血管造影)等待。據了解,卒中中心急救的病人中,從發病到靜脈溶栓的用時最短的病人僅用37分鐘,從發病到閉塞血管復流用時最短的病人僅用87分鐘。
高速發展、穩定發展,靜心鉆研十分重要
南醫大二附院卒中中心成立時間雖短,但收獲的榮譽卻不少,國家衛計委腦防委頒發“高級卒中中心”、中國卒中學會頒發“綜合卒中中心”、一年下來腦血管造影600臺,腦血管治療150臺等等,高速發展的團隊如何保持穩定,這么多次治療為何很少有糾紛,吳晉主任告訴記者,不斷學習,靜心鉆研十分重要。 吳主任平時要求醫生在手術前就要做好充分評估,做好手術預案,針對病人全科討論,手術醫生匯報病人病史,采用的手術的優點等,針對疑難病例,吳主任更會進行MDT(多學科會診),邀請其他科室的專家共同探討,決定手術治療選擇。 每個月,卒中中心都會有病歷回顧,針對上個月的每臺手術,分析優缺點,探究改進的地方。
采訪最后,吳晉主任特別提到,腦卒中已經成為危害我國人民健康的首要殺手,它的高發病率、高死亡率、高致殘率及高復發率都會給患者個人和家庭帶來經濟負擔和精神痛苦。臨床上對疑似卒中病人有“F、A、S、T”判斷,微笑不利索、胳膊抬不動、說話說不清都要趕緊撥打最近的高級卒中中心電話,到有資質的卒中中心進行急救,南醫大二附院卒中中心24小時都有人接聽,電話:13776666937、17366037106。 |
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