微創泌尿外科顯高超，輸尿管軟鏡讓結石無處可藏

近日，我院泌尿外科成功應用輸尿管軟鏡聯合鈥激光碎石，連續為兩位復雜性腎結石患者成功施行了輸尿管軟鏡下鈥激光碎石取石術。術后3天患者即可順利出院，該手術的順利開展也標志著我院泌尿外科在內鏡治療結石方面實現了技術突破，填補了在結石治療領域的該技術空白，標志著我院泌尿外科微創診治水平又上了一個新的臺階。

56歲家住安徽的王阿姨，近1年來因右側輸尿管結石、右腎結石，多次在安徽、江蘇各大醫院就診，曾多次行體外沖擊波碎石及輸尿管硬鏡下碎石術，但因為結石活動度大，碎石均未成功，術后依然有殘留的結石，聽說我院最近購置了德國“鉑立”新型的可拆卸式輸尿管軟鏡，已開展輸尿管軟鏡技術便慕名前來。衛中慶主任為其檢查后明確為右側輸尿管結石伴右腎積水、右腎下盞結石，經衛中慶主任對其實施輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，經過1個小時的細心操作，順利清除了患者右側輸尿管和右腎內的所有結石。衛中慶主任指出對這種結石疾病，傳統治療方案是通過輸尿管硬鏡先取出輸尿管結石，然后對右腎結石實施體外沖擊波碎石術，這種方式治療周期長，效果不明確；但軟性輸尿管腎鏡碎石技術是目前國內外公認的最領先、最有效的碎石取石技術之一，該手術無創傷、無出血、也被稱為尿路結石的“無創”手術，是結石腔鏡治療的最新發展趨勢。

據衛中慶教授介紹，與傳統輸尿管硬鏡相比，輸尿管軟鏡具有高柔韌度的可彎曲鏡體，靈巧方便且能彎曲，可到達腎盂腎盞的任何位置，便于醫生在直視下將輸尿管、腎結石粉碎或取出體外，不僅相對安全，且治療效果立竿見影，相對于其他治療尿路結石的方法，具有更安全、損傷小、恢復快等優點。軟性輸尿管腎鏡碎石技術適用于微創手術相對禁忌的接受抗凝治療患者，嚴重體態畸形患者，孤立腎、多囊腎、異位腎等特殊腎結石病例。同時可替代體外沖擊波碎石治療相對較大的腎結石、輸尿管上段結石、經皮腎鏡術后殘石的再清除等。

目前南醫大二附院擁有B超定位電磁式體外沖擊波碎石機、經皮腎鏡、輸尿管鏡、軟性輸尿管腎盂鏡、軟性膀胱鏡、電視腹腔鏡等先進設備先進，形成一整套結石病治療體系，從而讓許多復雜性腎結石患者在家門口即可得到良好治療。

泌尿外科 丁留成

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